随着重症医学的迅速发展,重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)内重症患者的病死率显著下降,生存患者的功能状态和生存质量开始成为人们关注的焦点,重症康复也被人们提上了日程。重症康复已由从前的重症后康复治疗护理逐步转变为在合适的病情下尽早开展重症期间的康复辅助治疗护理,而且越早介入康复治疗,重症患者受益越大,重症康复训练不仅可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率,减少深静脉血...
康复医学将会使更多困扰患者的功能障碍迎刃而解,各种先进的机器人技术、便携式穿戴技术、大数据信息化技术的发展,同样也带动着康复医学的发展。康复医学在未来必将成为人类生活中重要的一部分。 术后康复是指患病后身体功能的恢复?还是觉得康复是就是按摩捏脚?抑或是想到商家推销的各种各样的保健仪器?不得不说,近些年康复一词概念变得混乱,也导致大家对康复有一定的误解。1981年,国际卫生组织(WHO)...
神经重症康复领域中,对于意识障碍的康复诊疗具有丰富临床经验。意识障碍通常分为三个阶段:觉醒障碍、意识内容障碍和皮质下反应异常。对于觉醒障碍,可以采用多模态系统进行检测和评估,包括脑电图、功能磁共振和行为学评估等。对于意识内容障碍,可以采取神经心理测试和行为评估等方法进行检测。对于皮质下反应异常,可以采取神经影像学和神经生理学等方法进行评估。在康复治疗方面,可以采取多种方法,如脑功能重塑、神经...
一、康复介入时机1、血流动力学及呼吸功能稳定后,立即开始。2、生命体征稳定的患者,可逐渐过渡到每天选择适当时间作离床、坐位、站位、躯干控制、移动活动、耐力训练及适宜的物理治疗等。二、暂停康复时机生命体征明显波动,有可能进一步恶化危及生命时宜暂停康复治疗。具体指标:心率不低于年龄最高心率预计值的70%;静息心率的基础上下降>20%;心率<40次/分或>130次/分;出现新的心律失常;急性心肌梗...
正在进行康复治疗的危重症患者,由于病情危重,临床表现多样,同时康复医学科医护技人员专业不同,对低血糖发生缺少警觉心,也缺乏识别能力,存在极大的风险。 在临床工作低血糖往往比高血糖更危险,因此,在工作中遇到低血糖患者需要及时给予准确的判断,做出相应的处理,保证患者第一时间得到有效的处置。无论是否进食,任何时间的血糖浓度,在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。不同人群的低血糖判定标准不同,由...
随着重症医学的迅速发展,重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)内重症患者的病死率显著下降,生存患者的功能状态和生存质量开始成为人们关注的焦点,重症康复也被人们提上了日程。重症康复已由从前的重症后康复治疗护理逐步转变为在合适的病情下尽早开展重症期间的康复辅助治疗护理,而且越早介入康复治疗,重症患者受益越大,重症康复训练不仅可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率,减少深静脉血...
随着重症医学的迅速发展,重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)内重症患者的病死率显著下降,生存患者的功能状态和生存质量开始成为人们关注的焦点。危重疾病所带来的生理、心理、社会功能等问题,给患者的近期与远期预后造成严重影响。为了应对这些棘手的问题,我院从2013年初开始早期介入ICU重症康复,他以改善患者功能障碍为核心,以提高患者生活水平为目标,最大限度改善患者重症期...
早期意识的恢复预示着严重脑损伤患者的长期功能恢复。然而,重症监护室缺乏可靠检测意识的工具。经颅磁刺激脑电图有可能在重症监护病房检测意识、预测康复并防止过早退出维持生命的治疗。引言在世界各地的重症监护病房(ICU)中,患有严重脑损伤的患者躺在床上,毫无反应,连接着维持生命的呼吸机和脑功能监护仪。在受伤后的几天内,临床医生会评估每位患者长期康复的机会,并为家属提供预后信息,据此做出有关维持生命治...
PowermagppTMS03重复脉冲模式(rTMS)以固定的刺激频率连续刺激的模式,通常用于临床治疗和暂时兴奋或抑制特定皮层功能区域。当然,刺激间隔时间也必须按照治疗协议来确定,例如,在抑郁症的高频rTMS治疗中,ITI=15s;
卒中一般指脑卒中,脑卒中患者最佳的功能康复时机是在脑卒中症状进入平台期后早期开始。临床上一般推荐早期开启脑卒中患者的功能康复,以期最大限度刺激健康脑组织对损失脑功能代偿。但是早期功能康复并非越快越好,如过早开启功能康复,可能会因在功能康复过程当中刺激脑血管、脑神经,导致脑血管异常扩张或痉挛,存在导致原发疾病加重的可能。例如出血性脑卒中患者如过早进行功能康复,存在诱发脑卒中再发可能。例如缺血性...